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santevia Le Figaro — Économie··1 min de lecture

Franchises médicales : la Cour des comptes propose d’aller chercher les sommes dues sur les comptes bancaires

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Le contexte

La Cour des comptes est une institution indépendante qui contrôle la gestion des finances publiques en France. Elle émet régulièrement des recommandations pour améliorer l'efficacité des dépenses publiques, notamment dans le domaine de la santé. Les franchises médicales sont des sommes que les patients doivent payer de leur poche pour certains soins, et leur recouvrement est un enjeu financier important pour l'Assurance-maladie.

Ce qu'il faut retenir

La Cour des comptes propose d'améliorer le recouvrement des franchises médicales dues à l'Assurance-maladie, qui représentent une perte annuelle de 1,5 milliard d'euros. Elle estime qu'une meilleure récupération pourrait générer jusqu'à 500 millions d'euros supplémentaires par an. Dans son rapport, la Cour recommande une refonte du système des franchises pour le rendre plus clair et efficace. Cette question sera discutée lors des débats sur le budget de la Sécurité sociale pour 2027 au Parlement.

Ce que ça change

Cette proposition de la Cour des comptes pourrait avoir un impact significatif sur les finances de l'Assurance-maladie, en augmentant les ressources disponibles pour le système de santé. Si le Parlement adopte ces recommandations, cela pourrait également modifier la manière dont les patients interagissent avec le système de santé, en rendant le recouvrement des franchises plus efficace.

L'article complet

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Alors que l’Assurance-maladie dispose aujourd’hui de peu de moyens pour récupérer les sommes que lui doivent les particuliers, le recouvrement pourrait augmenter de 500 millions d’euros par an grâce à cette mesure, chiffre la Cour.

Tous les moyens sont bons pour récupérer les sommes dues par les particuliers à l’Assurance-maladie . Chaque année, les franchises médicales non reversées représentent une perte de 1,5 milliard d’euros pour la Sécu. Ces franchises font partie du reste à charge , la partie non remboursée des soins. Pour les bénéficiaires du tiers payant, la Caisse nationale d’Assurance-maladie (Cnam) avance toutefois la totalité des frais de santé, mais les montants des franchises doivent ensuite lui être restitués. Dans les faits, c’est encore rarement le cas, malgré les relances de la Cnam. Ce mercredi, dans son rapport sur l’application des lois de financement de la Sécurité sociale , la Cour des comptes a formulé plusieurs recommandations pour y remédier.

Dans le cadre du budget de la Sécurité sociale pour 2027, qui sera discuté à l’automne au Parlement, la Cour des comptes préconise une refonte complète du système des franchises médicales et des participations forfaitaires, pour le rendre plus lisible et…

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